|
|
دومین کنگره انفورماتیک پزشکی و هفتمین همایش سلامت الکترونیک
|
|
|
| عنوان فارسی |
بررسی نقش سیستم اطلاعات بیمارستانی بر فرایند دارودرمانی در بیمارستان: مطالعه عمیق کیفی از تاثیرات متقابل سیستم و محیط |
|
| چکیده فارسی مقاله |
مقدمه: تحقیقات نشان میدهد که استفاده از سیستم های اطلاعات بیمارستانی (HIS) می تواند سبب کاهش هزینه ها، بهبود کیفیت، و مدیریت کارآمد اطلاعات در مراقبتهای بهداشتی- درمانی گردد. بر اساس تئوری Sociotechnical، بدلیل پیچیدگی های مختلف موجود در محیط های درمانی (نظیر بیمارستانها) و اثرات متقابل این محیط ها و سیستم های اطلاعات بر همدیگر، استفاده از سیستم های اطلاعات می تواند سبب عملکرد های غیر قابل پیش بینی سیستم و حتی تاثیرات منفی نیز گردد. مطالعات زیادی نشان داده اند که عدم آگاهی از این تاثیرات و نحوه مدیریت آنها می تواند سبب ضرر های مالی، خطا های پزشکی، افزایش حجم کاری، و دلسردی کاربران از سیستم گردد. این پژوهش با هدف بررسی این گونه تاثیرهای سیستم اطلاعات بیمارستانی بر روی فرایند دارویی در بیمارستان سیدالشهداء ارومیه انجام شد.. روش بررسی: این مطالعه با روش کیفی و نمونه گیری هدفمند به مدت 6 ماه در بیمارستان آموزشی سیدالشهداء ارومیه، که یک بیمارستان فوق تخصصی قلب و عروق می باشد، در سال 1396 انجام پذیرفت. داده ها از طریق مشاهده به مدت 100 ساعت، مصاحبه نیمه ساختارمند با 14 نفر (شامل 2 نفر دکتر داروساز، 2 نفر تکنسین داروخانه، 1 نفر مسئول فناوری اطلاعات، 1 نفر مترون بیمارستان و 8 نفر پرستار) و تشکیل یک جلسه گروه متمرکز (focus group) با شرکت 8 نفر خبره جمع آوری شد. اعتبار و روایی تمامی داده های جمع آوری شده با استفاده از روش هایی همچون انجام مطالعه در زمان ها و مکان های متعدد و با افراد مناسب مختلف برای دستیابی به حقیقت (Triangulation) ، بازنگری ناظرین (Reflexivity)، ارسال نتایج برای افراد حاضر در مصاحبه برای بررسی صحت یافته ها (Member Checking)و ارسال مراحل انجام کار برای شخص صاحب نظر در حیطه مطالعات کیفی برای بررسی صحت مراحل انجام کار (Audit Trail) انجام شد. در نهایت داده های جمع آوری شده با استفاده از رویکرد گراندد تئوری تجزیه و تحلیل شدند.. یافتهها: هرچند بکارگیری سیستم HIS سبب بهبود کیفیت مستند سازی و سایر کارهای دفتری (نظیر پذیرش و ترخیص) در این بیمارستان شده است، بدلیل راه اندازی غیر اصولی HIS، آموزش ناکافی کاربران، عدم وجود مانیتورینگ کاربری‌های ناصحیح از سیستم، تقابل جریان کاری (workflow) تعریف شده در سیستم با جریان کاری واقعی موجود در بیمارستان، و نیز بدلیل پوشش ناکامل مراحل متعدد فرایند دارویی توسط سیستم HIS، بکارگیری این سیستم سبب افزایش حجم کاری پرستار ها و کادر داروخانه، و افزایش workaround ها گردیده است. مشاهدات ما نشان میدهد که این نحوه استفاده از سیستم سبب عدم مدیریت صحیح مصرف دارو در بیمارستان (افزایش پِرت دارویی)، تحمیل هزینه های کلان قابل پیشگیری به بیمارستان، و افزایش احتمال خطا های دارویی گردیده است نتیجهگیری: با توجه به شرایط موجود پیشنهادات لازم به منظور بهبود سیستم اطلاعات بیمارستانی و همینطور فرایند دارویی در بیمارستان ارائه گردید. هرچند مطالعه ما در سطح یک بیمارستان و برروی تاثیر یک نوع سیستم HIS صورت گرفته است، با عنایت به بکارگیری تئوری Sociotechnical، یافته های این مطالعه در درک تاثیر سیستم اطلاعات بیمارستانی بر روی فرایند دارویی سایر بیمارستا نها نیز بسیار مفید خواهد بود. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
|
|
| عنوان انگلیسی |
|
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
|
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
|
|
| نویسندگان مقاله |
-
-
-
-
-
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://mieh-2018.modares.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-148-2&slc_lang=fa&sid=1 |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
|
| نوع مقاله منتشر شده |
|
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
دوره مرتبط |
کنفرانس مرتبط |
فهرست کنفرانس ها
|
